漏斗胸，這“胸骨漏斗”的煩惱，你了解多少？

哎呀，漏斗胸這毛病，聽起來就讓人心里一沉。這可不是鬧著玩的，嚴重的胸廓畸形，胸腔里的寶貝——心和肺，都得承受壓力，甚至心臟都可能移位，肺的呼吸功能也跟著受影響。再嚴重了，呼吸道感染這種麻煩事兒都可能找上門。更別提還可能伴隨肺發(fā)育不全、馬方綜合征、哮喘等疾病。那么，南平地區(qū)的漏斗胸治療，都有哪些禁忌人群呢？

一. 南平漏斗胸治療禁忌人群介紹

1. 胸骨肋骨抬高術(shù)

這招特別適合肋軟骨和肋骨都比較柔韌的年輕人。醫(yī)生會在皮膚上劃個口子，露出凹陷的胸骨和肋軟骨，然后巧妙地將肋骨從骨膜下分離出來。接著，切斷第3至7肋軟骨，讓肋骨和肋軟骨前端有足夠的自由度。醫(yī)生還會把肋軟骨的腹面切掉一塊，讓肋軟骨向上翹起來，恢復(fù)到正常的位置。用線把肋軟骨斷端縫合，讓胸廓恢復(fù)到接近正常的形態(tài)。

2. 肋骨成型術(shù)

對于單側(cè)較深但不涉及胸骨的漏斗胸，肋骨成型術(shù)是個不錯的選擇。醫(yī)生會在中線向患側(cè)做個曲線切口，然后在肋軟骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋軟骨和肋骨。糾正畸形后，將肋軟骨向上拉向胸骨，用線將其固定在胸骨前面。手術(shù)簡單，適合較輕的漏斗胸。

3. 胸骨抬高術(shù)

這是一種更復(fù)雜的手術(shù)，醫(yī)生會切除畸形的肋軟骨，使胸骨完全游離。然后在胸骨上端做截骨，插入肋軟骨片并固定。用三點固定法固定肋軟骨，并將肋間肌和腹直肌縫合在胸骨上。

二. 坦然面對漏斗胸手術(shù)

1. 心理護理

年齡較大的患兒可能會有很多顧慮，比如對手術(shù)和麻醉的恐懼，擔心手術(shù)效果，以及手術(shù)對學(xué)習(xí)和生活的影響。家長要和患兒多溝通，了解他們的心理狀況，配合醫(yī)生進行疾病知識的宣教。

2. 營養(yǎng)支持

由于胸骨長期壓迫心、肺、食管，部分患兒可能發(fā)育遲緩，體質(zhì)瘦弱，容易感染呼吸道疾病。術(shù)前要評估患兒的營養(yǎng)狀況，指導(dǎo)他們進食高蛋白、高熱能、高維生素的食物。

3. 一般術(shù)前準備

根據(jù)氣溫變化增減衣物，防止感冒。指導(dǎo)患兒練習(xí)腹式呼吸，保持手術(shù)區(qū)皮膚清潔。術(shù)前8小時禁止飲水和進食，保持病室環(huán)境清潔安靜。

三. 漏斗胸治療方法大盤點

1. 傳統(tǒng)式手術(shù)治療

改進Ravitch手術(shù)，減少摘除的肋軟骨數(shù)量。還有其他非主流治療方法，比如生理鹽水袋嵌入、外固定及牽引術(shù)、內(nèi)視鏡軟骨切除術(shù)等。

2. 微創(chuàng)手術(shù)

在胸腔鏡引導(dǎo)下，用金屬板矯正胸骨和肋軟骨的畸形，無需摘除肋骨，也不需要切開胸大肌。這是一種較好的手術(shù)方法。