一.鼻翼邊緣修復(fù)后，術(shù)后護(hù)理怎么做？

1. 醫(yī)生會(huì)切除掉缺損處的疤痕，然后將其下部分剖開，向下翻入鼻腔，這樣不僅可以作為部分襯里，還能擴(kuò)大組織接觸面，讓移植片更容易存活。

2. 接下來(lái)，醫(yī)生會(huì)從耳殼耳輪外緣切取復(fù)合組織。在操作前，一定要精確測(cè)量所需組織片的大小，通常要比實(shí)際需要的稍大一點(diǎn)為好。切取后，將耳輪缺失處相對(duì)縫合，術(shù)后耳殼可能會(huì)略微變小。對(duì)于長(zhǎng)發(fā)女性來(lái)說(shuō)，這個(gè)問(wèn)題并不大，因?yàn)轭^發(fā)可以很好地遮蓋。

3. 然后，醫(yī)生會(huì)將取下的耳輪組織在缺損處仔細(xì)縫合。內(nèi)層皮膚和鼻前庭皮膚縫合，但軟骨不縫合。外層皮膚后縫合，鼻前庭內(nèi)用油碘仿紗條堵塞，鼻翼外部創(chuàng)面以油紗布覆蓋，并用印模膠壓住保護(hù)，防止感染。內(nèi)外加壓是移植片成活的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)水腫，可能會(huì)發(fā)生壞死。術(shù)后一周開始換藥，移植片如已呈暗紅色，則2～4天內(nèi)將逐漸變?yōu)轷r紅，說(shuō)明已經(jīng)存活。10天后取出所填之紗條，拆線可稍后一點(diǎn)。

那么，鼻翼邊緣缺損要怎么修復(fù)呢？讓我們一起來(lái)看看吧！

二.如何更好地修復(fù)鼻翼邊緣缺損？

1. 較小面積的鼻翼單純?nèi)睋p；

2. 鼻翼上部條索狀瘢痕攣縮所致的輕度鼻翼缺損；

3. 鼻翼邊緣輕度的條片狀缺損；

4. 鼻部皮膚較為松弛者。

三.修復(fù)方法也不同

1. 對(duì)于因直線縫合瘢痕引起的切跡狀缺口畸形，可應(yīng)用Z成形術(shù)改正。鼻翼緣的缺損，可用局部翻轉(zhuǎn)成襯里，然后在鼻翼面上移植皮片修復(fù)。鼻翼部較小的全層缺損，適合應(yīng)用耳廓復(fù)合組織瓣游離移植修復(fù)。如果缺損較大，則應(yīng)用局部皮瓣如鼻唇溝或額部皮瓣來(lái)修復(fù)。

2. 對(duì)于半鼻翼缺損或全鼻缺損，多由燒傷等原因造成，鼻部結(jié)構(gòu)損傷嚴(yán)重，除鼻部皮膚的缺損外，常伴有鼻軟骨甚至鼻骨的缺損。這種鼻缺損的治療，需在額部埋置擴(kuò)張器，經(jīng)過(guò)約3個(gè)月的注水?dāng)U張后，應(yīng)用額部皮瓣行鼻再造或部分再造，缺損的鼻支架常以肋軟骨替代。在進(jìn)行鼻再造手術(shù)以后，還要經(jīng)過(guò)再造鼻斷蒂、再造鼻修整等手術(shù)，這樣一個(gè)逼真的鼻子就塑造出來(lái)了。

四.耳廓組織瓣如何修復(fù)鼻翼邊緣缺損？

1. 術(shù)前麻醉：一般選擇局部麻醉，小兒酌情選擇全麻。

2. 耳廓組織瓣選擇：一般選擇同側(cè)耳廓的中上部，因供區(qū)切口隱蔽，不影響受區(qū)術(shù)后的外形和支撐效果。切取的耳廓組織瓣略大于缺損面積，包括耳廓皮膚及軟骨，組織瓣用埋線牽引，避免鉗夾。供區(qū)做皮下適當(dāng)游離后對(duì)位縫合，耳廓雙側(cè)創(chuàng)面間斷縫合，包扎固定。

3. 手術(shù)操作：...