你知道嗎，一口好牙不僅對身體健康大有益處，還能讓你的顏值加分不少。但很多人因為遺傳或其他原因，牙齒長得不太完美，尤其是暴牙問題，真的挺影響顏值的。很多人會選擇通過調整牙根矢狀傾角來改善這個問題。如果牙根斷了，那可就得趕緊去醫(yī)院牙科門診檢查一下，拍片子看看牙根的情況，該拔的就得拔了。那么，牙根矢狀傾角能維持多久呢？

牙根要不要保留，得看老人口腔的具體情況，不能一概而論。就算只剩下一個牙根，只要它夠牢固，牙周狀況也不錯，那就可以考慮保留?？梢杂眠@個殘根來鑲假牙，先進行根管治療，也就是俗稱的“抽神經”，然后再鑲上假牙?；顒蛹傺澜凶龈采w牙齒，而用經過治療的牙根鑲上的假牙叫做樁冠。

一. 牙根矢狀傾角的維持時間

1. 牙體預備：得把齲壞的組織清理干凈，調整咬合，對有隱裂的牙齒進行結扎或臨時冠修復。

2. 開髓：要揭開整個髓室頂，讓工具能順利進入根管，盡量減少對牙體硬組織的破壞。

3. 確定根管口的位置。

4. 拔髓：壞死的牙髓要逐步深入拔除，非壞死的牙髓則一次性拔除。

5. 確定工作長度。

6. 根管預備：要徹底清理根管系統(tǒng)，形成有一定錐度、止于根尖基點的形態(tài)。推薦使用倒退法技術。

7. 沖洗：潤滑和沖洗要貫穿整個根管預備過程，而且要無壓力沖洗。

8. 根管內用藥：推薦使用氫氧化鈣，封藥時間1-2周。

9. 根管充填：根充物要充填嚴密，距離X光片的根尖0.5-2.0mm。

10. 完成牙體修復：X光片顯示根管充填完好后，進行暫時或長久牙體修復，根據患牙狀況建議行全冠或樁冠修復。

11. 治療后回訪：回訪周期可為3個月、半年、1年、2年或更長。

二. 為什么需要保留牙根

1. 牙根周圍有很多感受器，它們能感受到來自咀嚼食物的壓力，讓我們感受到嚼東西的樂趣。一旦牙根被拔除，這種樂趣也就消失了。

2. 修復后的牙根可以為活動假牙提供必要的支持，咀嚼力可以轉移到堅硬的牙根上，而不是直接加載到柔弱的口腔黏膜上，這樣能避免鑲活動牙后的疼痛和不穩(wěn)定問題。

3. 保存殘留的牙根有利于維持牙根周圍的骨組織。

常用的乳牙根管充填材料有：丁香油氧化鋅糊劑、氧化鋅碘仿糊劑、氖氧化鈣碘仿糊劑和抗生素糊劑等。其中，氧化鋅碘仿糊劑具有殺菌作用，其根尖超填的糊劑可被吸收，對恒牙胚無損害，X線阻射，較易填入根暫等優(yōu)點。但氧化鋅碘仿糊劑有短暫的炎癥反應，而且糊劑的吸收遲緩于乳牙根的吸收，有時導致乳牙滯留，出現(xiàn)糊劑不完全吸收現(xiàn)象。氫氧化鈣碘仿糊劑所提供的堿性環(huán)境（pH9～12）能抑制細菌的生長，中和炎癥的酸性產物，滅活內毒素及誘導組織礦化修復；碘仿可緩慢釋放游離碘，具有長效抗菌作用；氫氧化鈣具有良好的生物相容性和可吸收性，不干擾乳牙牙根吸收，很少有炎癥反應，并易取出。在氫氧化鈣碘仿制劑中，20世紀80年代中期由日本生產的Vitapex已是廣泛應用于臨床的乳牙根管充填材料，其主要成分為氫氧化鈣、碘仿和硅油，其中硅油不僅可起潤滑作用，防止糊劑結固，而且可保持根管內氫氧化鈣的活性，使其具有較好的抗菌和抑菌性，良好的組織相容性，及促進根尖周組織修復的誘導性能。但氫氧化鈣充填根管后穩(wěn)定性較差，常出現(xiàn)早于乳牙牙根生理吸收的吸收現(xiàn)象。盡管如此，有報道表明，氫氧化鈣碘仿糊劑和氧化鋅碘仿糊劑根管充填的有效率無顯著差異，均為較好的乳牙根管充填材料。但目前仍無能與乳牙牙根同步吸收的充填材料。含有抗生素成分的乳牙根管充填材料也已應用于臨床，它是根管預備、根管消毒后將糊劑填入根管內的根管充填材料，根管充填和藥物的作用缺一不可。

三. 乳牙根尖周病的特點

1. 主要表現(xiàn)為慢性炎癥，臨床上的急性根尖周炎大多是慢性根尖周炎急性發(fā)作引起的，會出現(xiàn)劇烈的自發(fā)痛、咀嚼痛和咬合痛。

2. 穿通患牙的髓腔，常見穿髓孔溢血或溢膿。

3. 患牙松動并有叩痛。

4. 根尖部或根分歧處牙齦紅腫，有的出現(xiàn)面部腫脹，局部淋巴結腫大，并伴有全身發(fā)熱等癥狀。

5. 根尖周的膿液可沿阻力小的部位排出，使牙齦出現(xiàn)瘺管，反復溢膿，反復腫脹。

6. 瘺管出現(xiàn)后，急性炎癥轉為慢性炎癥。

7. 乳牙牙周組織疏松，膿液容易從齦溝排出，加劇乳牙松動。

8. 若及時治療，炎癥很快消退。