唇裂是口腔頜面部常見(jiàn)的先天性畸形，其發(fā)生率約為1:1000。提到唇裂，大家通常的反應(yīng)就是“兔唇”、“豁嘴”，但除了唇部的畸形，唇裂的患者通常還伴隨鼻部的畸形，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“唇裂鼻畸形”。譚濤唇腭裂的序列治療有什么優(yōu)勢(shì)效果好嗎？

發(fā)病原因

在胎兒發(fā)育第五周以后，開(kāi)始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部，如未能正常發(fā)育便可發(fā)生畸形，其中包括唇裂。引起發(fā)育和融合障礙的確切原因和發(fā)病機(jī)理，目前尚未完全明了。研究表明，可能分為遺傳因素及環(huán)境因素兩個(gè)方面，并與營(yíng)養(yǎng)、遺傳、感染、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。

一.譚濤唇腭裂的序列治療有什么優(yōu)勢(shì)效果好嗎

1、整復(fù)手術(shù)時(shí)間的選擇：選擇*佳的修復(fù)時(shí)間是非常重要的。目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)，單側(cè)唇腭裂*佳手術(shù)時(shí)間為生后3個(gè)月。雙側(cè)唇腭裂的嬰兒為生后12個(gè)月為*佳治療期。

2、多學(xué)科醫(yī)生的協(xié)作：唇腭裂的治療貫穿孩子的整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程，是一項(xiàng)為綜合性治療，需要口腔科、外科、整形外科、兒科以至心理醫(yī)師的通力合作。

3、家長(zhǎng)配合治療：家長(zhǎng)在照顧孩子的同時(shí)，還要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，作好患者的喂養(yǎng)、語(yǔ)音訓(xùn)練及心理矯治等方面的工作。

二.唇腭裂有什么影響 如何預(yù)防和唇腭裂的序列治療

1、什么是唇腭裂

唇腭裂是一種很常見(jiàn)的疾病，這種疾病通常發(fā)生在剛剛出生的嬰兒身上，一般情況下，出現(xiàn)先天性的唇腭裂這種情況多是女性在懷孕期間服用了一些藥物導(dǎo)致的，還有可能是女性平時(shí)的一些不良的生活習(xí)慣引起的，女性在懷孕期間一定要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適量的補(bǔ)充葉酸，維生素以及鈣等，而且還需要定期做好產(chǎn)檢。

2、唇腭裂有什么影響

唇裂有損患兒的容貌，腭裂會(huì)影響患兒的發(fā)音;唇腭裂患者可能出現(xiàn)上頜骨的發(fā)育不良，出現(xiàn)上頜后縮、面中部凹陷、反頜畸形。牙槽嵴裂的患者由于牙弓的連續(xù)性受到破壞，可能存在牙列不齊、咬合異常、牙齒萌出障礙等。唇、腭裂患兒有吸吮困難，有的容易發(fā)生上呼吸道感染，有些還容易罹患耳朵的疾病。由于容貌的缺陷、發(fā)音的障礙，隨著年齡的增長(zhǎng)，這些孩子往往出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問(wèn)題。

3、如何預(yù)防唇腭裂

1、進(jìn)行孕前的檢查，唇腭裂就是我們平常所說(shuō)的兔唇，一般多是雙方基因的遺傳性疾病，所以在懷孕之前要進(jìn)行檢查，如果夫妻雙方中的一方就是此病的患者，或者是有家族的遺傳病史，那么，孩子的患病幾率就是非常高的。

2、需要保證孕期的潔凈，女性在懷孕期間一定要謹(jǐn)慎服藥，如果在此期間，女性感染了病毒、和X射線接觸頻繁就會(huì)導(dǎo)致基因突變，容易導(dǎo)致孩子的唇腭裂;同時(shí)如果男女一方有酗酒和吸煙的不良嗜好，也是導(dǎo)致唇腭裂的誘因，尤其是女性朋友。所以就建議，女性在備孕和懷孕期間萬(wàn)萬(wàn)不可再有這些不良的嗜好，這也是為寶寶的健康護(hù)航。

3、女性在懷孕期間要保證營(yíng)養(yǎng)的均衡，不要挑食，保證維生素B、維生素C、維生素D的攝入量，并且要保持心情的平和不要過(guò)于激動(dòng)，不要服用抗腫瘤的藥物，這是避免唇腭裂發(fā)生的有效措施。

4、唇腭裂手術(shù)治療要求

1、唇腭裂的治療原則，因?yàn)榇诫窳训闹委煵皇且粋€(gè)簡(jiǎn)單的外科手術(shù)，需要很多科室進(jìn)行配合，如整形外科、空腔科、心理干預(yù)科、語(yǔ)言訓(xùn)練科等，只有大家一起努力才能達(dá)到滿意度的效果。

2、唇腭裂的序列治療的*佳年齡，一般唇腭裂的序列治療的*佳時(shí)間*好是在孩子兩歲之前完成，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候孩子的裂縫比較小，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和效果都會(huì)比較好。隨著孩子逐漸長(zhǎng)大，裂縫也會(huì)跟著長(zhǎng)大，所以如果已經(jīng)成年的話，不僅效果不能保證，而且手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高。

3、唇腭裂的手術(shù)方式，現(xiàn)在一般采用的手術(shù)方法是硬腭裂犁骨瓣修復(fù)法。這種方法不僅可以減少唇腭裂的裂縫的寬度，而且可以達(dá)到很好的美容修復(fù)效果，針對(duì)后期的一些整形處理也是比較方便的。

三.寶寶患有唇腭裂的序列治療

1、在唇腭裂的序列治療前，要對(duì)寶寶進(jìn)行全面的身體檢查，若發(fā)現(xiàn)患有上呼吸道感染、面部顯疹、癤腫及其他不正常情況時(shí)要暫緩手術(shù)，待身體狀況允許后再行手術(shù)。

2、為獲得滿意的手術(shù)效果，選擇*佳的診療時(shí)間是非常重要。目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)：唇裂*佳手術(shù)時(shí)間為生后3個(gè)月;腭裂為生后12個(gè)月。一般來(lái)講，唇裂術(shù)后常伴有不同程度的鼻子畸形，若有這種情況的發(fā)生，則需要在孩子8歲的時(shí)候進(jìn)行鼻畸形矯正術(shù)。另外，唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊的現(xiàn)象，存在這樣的情況時(shí)，應(yīng)在12歲左右進(jìn)行牙齒正畸治療。

3、為將治療做到完美，還需進(jìn)行疤痕修復(fù)手術(shù)。具體方法是將異位的口輪匝肌復(fù)位，恢復(fù)肌肉的連續(xù)性，達(dá)到功能性修復(fù)。唇腭裂疤痕修復(fù)的基本步驟可分為：定點(diǎn)設(shè)計(jì)、切開(kāi)和縫合。

4、家長(zhǎng)需積極配合醫(yī)生的治療，在治療的過(guò)程中需要作好寶寶的喂養(yǎng)、語(yǔ)音訓(xùn)練以及心理矯治工作，這三方面的工作是非常重要的環(huán)節(jié)。

唇腭裂手術(shù)應(yīng)隨患兒生長(zhǎng)發(fā)育各個(gè)階段，進(jìn)行相應(yīng)的治療；患兒3-6個(gè)月，需要行唇腭裂手術(shù)；患兒1-2歲，需要行腭裂修復(fù)術(shù)；患兒9-11歲，需要行牙槽突裂修復(fù)術(shù)；患兒5-6歲，需要行腭咽成形術(shù)；患兒13-15歲，需要行鼻唇畸形治療；患兒18歲以后，需要行頜骨發(fā)育畸形治療。