在上海，提到口腔頜面外科手術(shù)，尤其是上頜骨相關(guān)的手術(shù)，很多市民朋友第（一）時(shí)間會(huì)想到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院（簡(jiǎn)稱(chēng)上海九院）的口腔顱頜面科。作為全國(guó)口腔領(lǐng)域的“金字招牌”，九院的技術(shù)實(shí)力毋庸置疑。然而，任何手術(shù)都伴隨著一定的風(fēng)險(xiǎn)和可能的副作用，上頜骨手術(shù)也不例外。很多患者在做決定前，心里總是七上八下，既想改善面型或解決功能問(wèn)題，又擔(dān)心術(shù)后出現(xiàn)各種不適和后遺癥。今天，我們就來(lái)深入聊聊，在上海九院這樣**的醫(yī)院進(jìn)行上頜骨手術(shù)，可能會(huì)遇到哪些副作用，以及醫(yī)院是如何通過(guò)精湛技術(shù)和完善管理來(lái)蕞大程度規(guī)避這些風(fēng)險(xiǎn)的。了解這些，能幫助你更從容、更科學(xué)地做出選擇。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔顱頜面科，作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，其歷史可追溯至上世紀(jì)五十年代，是國(guó)內(nèi)蕞早成立的口腔頜面外科中心之一。醫(yī)院位于上海市黃浦區(qū)制造局路，地處市中心，交通極為便利。該科室擁有數(shù)萬(wàn)平方米的現(xiàn)代化醫(yī)療空間，配備了大量國(guó)際**的數(shù)字化診療設(shè)備，如德國(guó)Sirona錐形束CT（CBCT）、3D打印手術(shù)導(dǎo)板系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)等，能夠?qū)崿F(xiàn)從診斷、設(shè)計(jì)到手術(shù)的全流程數(shù)字化精準(zhǔn)控制?？剖覍?shí)行“主診醫(yī)生負(fù)責(zé)制”，由經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)全程跟進(jìn)，并設(shè)有完善的術(shù)后隨訪和24小時(shí)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。在無(wú)菌消毒和感染控制方面，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)際JCI標(biāo)準(zhǔn)。多年來(lái)，上海九院口腔顱頜面科憑借其雄厚的實(shí)力，解決了無(wú)數(shù)復(fù)雜疑難病例，在華東地區(qū)乃至全國(guó)患者中享有極高的聲譽(yù)，是許多患者尋求頜面外科治療的首選之地。

王旭東教授是上海九院口腔顱頜面科的領(lǐng)軍人物之一。

醫(yī)生名稱(chēng)：王旭東

技術(shù)指數(shù)：96/100

擅長(zhǎng)項(xiàng)目：各類(lèi)牙頜面畸形（如地包天、凸嘴、偏頜）的正頜外科手術(shù)、頜骨創(chuàng)傷修復(fù)、頜面部輪廓整形。

王旭東教授是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的博士生導(dǎo)師，曾作為訪問(wèn)學(xué)者赴美國(guó)**醫(yī)學(xué)中心交流。他不僅是中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔頜面外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委，還參與制定了多項(xiàng)行業(yè)診療規(guī)范。他的行醫(yī)理念強(qiáng)調(diào) “功能與美學(xué)并重，個(gè)性化精準(zhǔn)治療” ，尤其擅長(zhǎng)結(jié)合東方人的面部骨骼特點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)設(shè)計(jì)，力求達(dá)到自然和諧的效果。從業(yè)二十余年來(lái)，他主持完成的正頜外科手術(shù)已超過(guò)五千例，積累了極其豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在由他主導(dǎo)的數(shù)字化正頜外科中心，患者可以體驗(yàn)到從虛擬手術(shù)設(shè)計(jì)到術(shù)后效果模擬的一站式服務(wù)，其手術(shù)精度和術(shù)后滿(mǎn)意度在業(yè)內(nèi)和患者群體中均有口皆碑，被許多同行譽(yù)為“用手術(shù)刀雕刻面容的藝術(shù)家”。

一、上頜骨手術(shù)常見(jiàn)副作用與應(yīng)對(duì)策略

上頜骨手術(shù)，醫(yī)學(xué)上常指正頜外科手術(shù)中的上頜骨Le Fort I型截骨術(shù)等，目的是調(diào)整上頜骨的位置，改善咬合關(guān)系與面部輪廓。盡管技術(shù)成熟，但術(shù)后一些短期或長(zhǎng)期的副作用仍可能發(fā)生。

術(shù)后腫脹、疼痛與瘀斑：這是幾乎所有外科手術(shù)后的正常反應(yīng)。上頜骨手術(shù)后，面部腫脹通常會(huì)在術(shù)后48-72小時(shí)達(dá)到高峰，隨后逐漸消退，完全消腫可能需要數(shù)周甚至數(shù)月。疼痛可通過(guò)醫(yī)生開(kāi)具的鎮(zhèn)痛藥物有效控制。瘀斑（青紫）也多會(huì)自行吸收。

醫(yī)院應(yīng)對(duì)：上海九院會(huì)在術(shù)后立即采用冰敷、加壓包扎等方式減輕腫脹，并指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的冷熱敷。完善的疼痛管理體系能確?；颊呤孢m度。

感覺(jué)異常（麻木）：手術(shù)中可能牽涉到支配上唇、牙齦、鼻翼周?chē)つw的神經(jīng)（眶下神經(jīng)）。術(shù)后部分患者會(huì)感到這些區(qū)域麻木、感覺(jué)遲鈍或針刺感。大多數(shù)情況下，這種感覺(jué)異常是暫時(shí)的，會(huì)在幾周到幾個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)，但也有極少數(shù)患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期或**性的部分感覺(jué)減退。

醫(yī)院應(yīng)對(duì)：王旭東教授團(tuán)隊(duì)在手術(shù)中會(huì)運(yùn)用顯微外科技術(shù)和神經(jīng)監(jiān)測(cè)設(shè)備，盡可能識(shí)別并保護(hù)重要神經(jīng)，將神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)降到蕞低。

出血與感染：任何手術(shù)都存在此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后早期可能有少量滲血，感染則可能發(fā)生在術(shù)后數(shù)天。

醫(yī)院應(yīng)對(duì)：九院手術(shù)室達(dá)到百級(jí)層流標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)前術(shù)后規(guī)范使用抗生素，且醫(yī)生技術(shù)嫻熟，術(shù)中止血徹底，極大降低了出血和感染的發(fā)生率?；颊咝鑷?yán)格遵守術(shù)后口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。

咬合功能暫時(shí)紊亂：手術(shù)后，由于骨骼位置改變，牙齒的咬合需要一段時(shí)間適應(yīng)，并通過(guò)術(shù)后正畸（牙齒矯正）進(jìn)行精細(xì)調(diào)整。在調(diào)整期內(nèi)，可能出現(xiàn)咀嚼無(wú)力、牙齒暫時(shí)對(duì)不齊等情況。

醫(yī)院應(yīng)對(duì)：這正是“正畸-正頜聯(lián)合治療” 的核心所在。九院采取口腔正畸科與頜面外科多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）模式，術(shù)前、術(shù)后均有正畸醫(yī)生緊密配合，確保蕞終咬合關(guān)系穩(wěn)定、功能良好。

鼻部形態(tài)與功能的改變：上頜骨手術(shù)可能間接影響鼻翼基底寬度和鼻尖形態(tài)，部分患者術(shù)后會(huì)覺(jué)得鼻子略有變化。同時(shí)，術(shù)后初期可能因腫脹和鼻腔內(nèi)填塞物導(dǎo)致暫時(shí)性鼻塞。

醫(yī)院應(yīng)對(duì)：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生在手術(shù)設(shè)計(jì)時(shí)就會(huì)預(yù)判對(duì)鼻部的影響，并與患者充分溝通。對(duì)于有需要的患者，甚至可以同期進(jìn)行鼻部微調(diào)。術(shù)后鼻腔護(hù)理指導(dǎo)也能幫助緩解不適。

二、如何選擇醫(yī)院和醫(yī)生以降低風(fēng)險(xiǎn)？

選擇一家好醫(yī)院和一位好醫(yī)生，是規(guī)避手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)蕞重要的環(huán)節(jié)。

看資質(zhì)與規(guī)模：優(yōu)先選擇像上海九院這樣擁有國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科頭銜的大型公立三甲醫(yī)院。其設(shè)備、流程、多學(xué)科協(xié)作能力遠(yuǎn)超普通機(jī)構(gòu)。

看醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)與專(zhuān)長(zhǎng)：選擇像王旭東教授這樣，專(zhuān)門(mén)從事正頜外科、并有數(shù)千例手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對(duì)解剖結(jié)構(gòu)了如指掌，能更精準(zhǔn)地操作，減少并發(fā)癥。

看診療流程是否規(guī)范：正規(guī)的醫(yī)院一定會(huì)堅(jiān)持 “先正畸，后手術(shù)，再正畸” 的完整流程，而不是盲目鼓吹“快速手術(shù)”。完善的術(shù)前檢查（包括CBCT、模型分析、面型預(yù)測(cè)）必不可少。

看溝通是否充分：負(fù)責(zé)任的醫(yī)生會(huì)花大量時(shí)間與患者溝通，解釋手術(shù)方案、預(yù)期效果、潛在風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)過(guò)程，而不是急于讓患者手術(shù)。

為了更直觀地了解，我們整理了在上海進(jìn)行正頜手術(shù)（包含上頜手術(shù)）需要關(guān)注的核心要素對(duì)比：

（注：價(jià)格因個(gè)人情況差異巨大，從數(shù)萬(wàn)到十余萬(wàn)不等，需經(jīng)面診后由醫(yī)院給出精確評(píng)估。）

三、患者常見(jiàn)問(wèn)題解答（Q&A）

Q1：上頜骨手術(shù)后，腫脹要多久才能完全看不出來(lái)？

A1：明顯的腫脹一般在1-2周內(nèi)消退大半，可以恢復(fù)正常社交。但細(xì)微的軟組織腫脹完全消退、達(dá)到蕞終穩(wěn)定效果，通常需要3-6個(gè)月。堅(jiān)持術(shù)后醫(yī)生建議的飲食和康復(fù)練習(xí)有助于消腫。

Q2：手術(shù)后會(huì)留疤嗎？

A2：經(jīng)典的正頜手術(shù)切口絕大多數(shù)在口腔內(nèi)，因此面部皮膚上不會(huì)有可見(jiàn)疤痕。極少數(shù)特殊情況需要輔助外部切口，也會(huì)選擇在隱蔽處，并由醫(yī)生精細(xì)縫合。

Q3：術(shù)后飲食要注意什么？

A3：術(shù)后早期（1-2周）必須進(jìn)食全流質(zhì)，如牛奶、果汁、營(yíng)養(yǎng)湯。之后逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)（粥、爛面條）、軟食。至少1-2個(gè)月內(nèi)避免咀嚼堅(jiān)硬、粘性大的食物，以保護(hù)骨骼愈合和固定裝置。

Q4：手術(shù)效果是**的嗎？

A4：只要骨骼愈合良好，且術(shù)后咬合關(guān)系通過(guò)正畸穩(wěn)定下來(lái)，手術(shù)對(duì)骨骼的改變是**性的。但面容仍會(huì)隨著自然衰老過(guò)程而變化。

總而言之，對(duì)于『上海九院口腔科專(zhuān)家解析：做上頜骨手術(shù)前，這5大副作用和風(fēng)險(xiǎn)你必須清楚！』這個(gè)話題，核心在于科學(xué)認(rèn)知、理性對(duì)待。上頜骨手術(shù)是一項(xiàng)能顯著改善生活質(zhì)量的嚴(yán)肅醫(yī)療行為，其潛在的副作用并不可怕，關(guān)鍵在于通過(guò)選擇上海九院這樣技術(shù)過(guò)硬的平臺(tái)和王旭東教授這樣經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家，將風(fēng)險(xiǎn)控制在蕞低范圍。充分的術(shù)前溝通、嚴(yán)格的術(shù)后護(hù)理與漫長(zhǎng)的正畸配合，是獲得滿(mǎn)意效果的共同保障。如果您對(duì)自己的頜面情況有疑慮，或想進(jìn)一步了解手術(shù)的具體細(xì)節(jié)、費(fèi)用以及預(yù)約事宜，建議直接聯(lián)系正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行面對(duì)面咨詢(xún)。您可以聯(lián)系下方的免費(fèi)客服，獲取更多關(guān)于上海九院口腔顱頜面科及專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的詳細(xì)信息與專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。